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2025年09月20日

永平县医保局——

“约谈+补课” 双管齐下共护基金“钱袋子”

本报讯(通讯员 何丽 张竞懿) 为巩固医保基金管理突出问题专项整治成果,抓好前期专项检查发现反馈问题整改,做到立行立改,进而举一反三,推动专项检查成果转化为医保基金治理效果,9月12日上午,永平县医保局组织了一场“约谈+补课”组合行动,一边严肃点出问题敲警钟,一边盯着漏洞教方法,双管齐下,共同守护好医保基金“钱袋子”安全。

约谈主要针对的是前期被检查的39家定点医药机构,会上,医保局的同志直接指出前期专项检查存在的重复检查、过度检查等8类问题,要求各被检查定点医药机构一定要端正态度,认领问题;要认真反省,真抓实改;要健全制度,常抓长管。

接下来的“补课”针对的是全县所有的定点医药机构,旨在通过学习,让大家更加明规矩、知敬畏。课堂邀请专家逐条讲解《云南省医保基金使用负面清单(第三批)》,以及结合此次专项检查中发现的具体问题和案例,用大家能听懂的话讲政策:哪些行为算违规、违规了会有啥后果、报销流程该怎么走、内部该怎么管理等等。

“采取‘约谈+补课’的形式,一方面要从思想上给定点医药机构敲警钟,教育引导他们必须安全规范使用好每一笔医保基金;另一方面,也是要给他们好好补补医保基金业务课,不仅让他们知道自己错了,更让他们知道为什么错,错在哪里,进而在下一步工作中从思想上行动上自觉、主动守护好医保基金的安全。”医保局副局长杜惠灵说。