□ 杨霞飞

随着人口老龄化进程加速与健康需求升级，传统养老模式已难以满足老年人对高品质生活的追求，“旅居+医养+文养”融合发展成为养老产业高质量发展的重要方向。党的二十届四中全会作出“优化基本养老服务供给，完善城乡养老服务网络，加强公共设施适老化和无障碍改造。发展医育、医养结合服务”的重要部署，为“行业+养老”发展提供了政策指引，不仅有效回应老年人对美好生活的向往，也为推动大理养老服务高质量发展提供了可行的实践路径。

以生态优势激活旅居，打造“流动的养老乐园”。旅居作为空间载体，打破了传统养老的地域限制，以生态宜居环境为基础实现“流动的养老生活”。2025年4月，云南省民政厅在昆明、大理、楚雄、普洱等7个州（市）开展养老旅居示范试点。大理因其得天独厚的自然资源优势，为旅居养老提供了核心吸引力。但与日益增长的高品质旅居养老需求相比，当前还存在医养资源缺乏有效整合、产业支撑能力相对薄弱、服务保障能力不足等问题，需进一步完善政策支持体系、提高服务供给质量。一是升级适老化设施。全方位适老化的功能支持，是旅居体验的基础，其要求远高于普通旅游住宿。它涵盖居住空间的无障碍动线设计、防滑防撞设施、紧急呼叫系统与适老餐饮。探索推行“旅居管家”服务，为老年人提供行程规划、健康检测、应急协助等“一站式”保障，着力打造一个安全、舒适、可信赖的“临时家园”。二是开发特色旅居产品。围绕四季主题设计旅居线路，大力推广康养、慢游、家庭游、怀旧游、错峰游等旅游产品。可依托大理83.97%森林覆盖率的天然氧吧与富含偏硅酸的珍稀温泉，开发苍山大峡谷健康徒步道、瑜伽晨练、温泉理疗、非遗体验等项目，精心设计慢游路线，提升旅居体验。三是跨行业资源联动。推出“住宿+景区+医疗”复合型旅居套餐，联合本地医院、康养机构，引入“轻健康管理”服务，为住客提供基础体检、中医问诊、慢病调理建议，实行住户景区免门票或折扣、住宿置换优惠等。

以资源整合提质医养，构筑“全周期健康守护网”。在慢性病高发与失能化趋势叠加的严峻背景下，老年人的需求已从单一的生活照料演变为对医疗、康复、护理、养老连续性服务的复合型需求。推动“医疗+养老”深度融合，不仅是应对老龄化社会挑战的必然要求，更是践行“健康老龄化”理念，提升老年群体健康预期寿命的核心举措。一是实施医养一体化。支持养老机构内设医疗机构，配备康复理疗室、针灸推拿等服务，发挥社区卫生服务中心、社区康复中心便民利民的作用，开通“绿色转诊通道”，积极开展健康讲座、健康体检、慢病随访等服务，提升老年人自我保健能力。根据需求提供“居家上门+机构照护”双向服务，实现“养老机构+医院”或“医院—社区—家庭”的闭环管理。二是实施人才培养一体化。加大医养照护人员培养力度，推动高校、职业院校增设老年医学、康复护理等专业，实现人才培养与市场需求对接。建立健全养老机构、社区医养从业人员激励机制，增强职业归属感。对养老护理队伍进行系统培训，进一步提升养老护理职业的规范化、专业化和标准化水平。三是实施智慧服务一体化。探索建立“智慧养老平台”，整合老年人健康档案、医疗资源与应急服务，实现“远程问诊、健康监测、应急呼叫”功能。拓展延伸滇西医疗中心康养医院、大理市第一人民医院医康养中心康养服务，实现“治疗—康复—养老”无缝对接。

以文化底蕴赋能文养，丰富“精神养老新内涵”。大理要立足文化资源丰富多元这一优势，将民族文化与养老服务深度融合，挖掘非遗文化的养老价值，激活传统节庆的社交功能，传承民俗文化的生活智慧，让老年人在文养结合中获得精神满足。一是加强社区文养阵地建设。在社区居家养老服务中心建设集阅读、展示、社交于一体的“文化养老驿站”“文化活动室”，组建合唱队、舞蹈队、书画协会等银龄社团，开展重阳节诗会、小型联欢会等，增强老年群体的归属感，使社区真正成为老年群体的精神家园与社交平台。组建老年志愿服务队，引导老年人积极发挥作用，主动参与党的政策宣传、卫生环境巡查、交通文明劝导等活动，实现“老有所为、老有所乐”。二是拓展延伸文养服务内涵。依托老年大学、老干部活动中心、文化馆、图书馆等资源，不断创新文养服务模式。开设“银龄学堂”，课程设置需精准对接老年人急需的智能手机应用、反诈知识、网上挂号等实用类课程，帮助其跨越“数字鸿沟”。同时，通过“线下实体空间+线上虚拟社群”的融合运营，打破参与壁垒，形成持续互动的学习共同体，将学习过程本身转化为一种社交活动。三是激活传统文化养老活力。打造白族“三坊一照壁”“四和五天井”共享庭院，组织开展“霸王鞭”、“对歌打跳”、三道茶品鉴等活动。定期邀请白族扎染、银器制作、木雕非遗传承人开展小班教学，让老年人在文化的熏陶下找到新的生活乐趣和精神寄托。

（作者单位：大理市委党校）